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종합병원급 경영수지 악화, 그 이유는?
  • 양길영
  • 등록 2014-01-14 14:05:00

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  • - 수익증가는 비용증가의 61.8% 불과

종합병원급 의료기관의 비용증가 대비 의료수익의 증가폭이 낮아서 2012년도 병원들의 의료이익이 크게 줄어든 것으로 나타났다.
 
한국병원경영연구원(이사장 이상호 / 원장 이철희)은 최근 2012년도 병원경영통계집을 발간하고 100병상당 의료이익이 2011년도 3.3억에서 2012년도는 1.1억으로 줄었다고 밝혔다.
 
의료이익 감소의 주요 원인으로는 종합병원의 병상 당 의료수익이 2011년도 1.97억원에서 2012년도에 2.06억원으로 4.7%가 증가에 반해, 의료비용은 동 기간 7.6%가 증가에 그쳐 전체적으로 의료이익이 감소했기 때문이라는 분석이다.
 
이같은 결과는 상급종합병원을 제외한 대부분의 종합병원이 적자를 보고 있다는 것이다. 연구원은 병원들이 의료부문에서 적자를 낸 이유로 의료수익의 증가보다는 의료비용의 증가가 높았기 때문이라고 분석했다. 특히 의료직의 인건비 증가가 주된 이유라는 설명이다.
 
병원의 병상 크기별 의료수입 역시 큰 차이를 보이고 있다. 1000병상 이상의 상급종합병원은 병상당 3.64억원의 수입이 있는 것으로 나타났지만 300병상 미만의 병원은 1.0억원의 매출 규모를 보여 3.6배의 높은 차이를 보이고 있다고 연구원은 강조했다.
 
한편 병원 전문의 평균인건비는 2011년도 98.4백만에서 2012년도 115.8백만으로 1억대가 넘어섰으며, 병원규모별로도 큰 차이를 보이고 있는 것으로 나타났다.
 
의과대학 교수신분인 상급종합병원 전문의의 경우 연봉 90백만원(복리후생비 제외) 미만인데 반해 오히려 종합병원의 경우 1.20억~1.45억으로 증가 양상을 보이고 있어 병원 규모 상반된 결과를 나타내고 있어 주목된다.
 
이에 반해 간호사의 인건비는 반대 현상을 보이고 있다. 즉, 상급종합병원 간호사의 경우 간호사 평균연봉인 36.9백만을 넘어서고 있지만, 종합병원은 간호사 평균 인금에도 못 미치는 32.0백만~35.4백만을 받고 있다는 것이다.
 
이밖에도 병원의 규모와 병상 이용률이 비례적으로 증가 추세를 보이고 있다. 2012년도 기준으로 평균 병상이용률은 85.9%, 100병상당 1일 평균 외래환자수는 296.6명이 내원하였으며, 병원 유형별로는 상급종합병원이 백병상당 1일 평균 외래환자수는 325.7명, 종합병원은 277.1명, 병원급은 232.9명으로 규모에 따라 병상 이용률과 외래 환자수에서 차이를 보이고 있는 것으로 분석됐다.
 
결과적으로 대형병원에 비해 중소병원의 진료량과 진료비 모두 상대적으로 낮은 수준으로 나타나 환자들의 대형병원의 선호도를 통계적으로 보여주고 있다고 연구원은 주장했다.(한국병원경영연구원 2012년도 병원경영통계집).
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